本ページでは、日本国内のがん診療病院における乳がんのステージ別生存率について、国立がん研究センター等が公表している院内がん登録生存率の集計データをもとに整理しています。
数値の読み方や比較時の注意点についても解説していますので、参考情報としてご覧ください。
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乳がんステージ別生存率（全国集計）
下記は、院内がん登録の公表データをもとに整理した乳がんのステージ別生存率です。
生存率データには、ネット・サバイバル（純生存率）の数値を記載しています。
| stage | 5年生存率 （2015年診断） | 10年生存率 （2012年診断） |
| Ⅰ | 99.0% | 93.7% |
| Ⅱ | 94.7% | 85.4% |
| Ⅲ | 81.1% | 63.8% |
| Ⅳ | 40.5% | 17.0% |
| 全平均 | 91.8% | 82.5% |
出典：国立がん研究センター「院内がん登録生存率集計結果閲覧システム」
※がん種および診断年を選択して表示される全国集計データをもとに整理しています。
※生存率は院内がん登録の集計に基づく参考値であり、個々の予後を示すものではありません。
●生存率を見る際のポイント
がん専門病院の生存率は、患者構成（進行度・年齢・併存疾患など）の違いに大きく影響されます。
特に紹介患者の多い高次医療機関では、進行例や難治例の割合が高くなる傾向があり、単純比較には注意が必要です。
本ページでは、公開データの理解補助を目的として整理しています。
乳がんの余命・平均余命について
乳がんの余命や平均余命について検索される方は少なくありませんが、医療現場では個々の患者に対して正確な余命を予測することは困難とされています。
一般に公表されている生存率は、一定期間内に生存している患者の割合を示す統計指標であり、特定の個人があと何年生存できるかを示すものではありません。
例えば、ステージ4乳がんの5年生存率は院内がん登録の全国集計で約40％と報告されていますが、これは診断から5年後に生存している患者の割合を示すものであり、個々の経過は腫瘍のサブタイプ、年齢、治療内容、全身状態などによって大きく異なります。
近年は分子標的薬やホルモン療法の進歩により、進行例であっても長期間病勢をコントロールできるケースが報告されています。
「余命」という言葉は強い印象を与えますが、実際の医療では統計データを参考にしつつ、個々の状況に応じた治療戦略が検討されます。
乳がんのステージ別生存率の傾向について
乳がんは、日本人女性で最も罹患数の多いがんの一つであり、近年は検診の普及や治療法の進歩により、全体として生存率の改善が報告されています。
発症年齢は40～60代を中心に幅広く、早期発見例の増加も特徴の一つです。
治療面では、手術療法に加えて薬物療法（ホルモン療法・分子標的治療など）の選択肢が拡大しており、病期やサブタイプに応じた個別化治療が進んでいます。
こうした背景を踏まえると、乳がんの生存率は診断時のステージによって大きく異なり、一般に早期ほど高く、進行するにつれて低下する傾向がみられます。
一方で、近年は進行例においても治療成績の改善が報告されています。
なお、本ページの生存率は院内がん登録の公表集計に基づく集団データであり、診断時期や患者背景によって個々の経過が異なる点に留意が必要です。
乳がんステージ1について
乳がんステージ1は、腫瘍が比較的小さくリンパ節転移がない、またはごく限られている早期段階に該当し、院内がん登録の集計でも非常に高い生存率が報告されています。
近年は画像診断の精度向上や治療法の進歩により、早期発見例が増加しており、適切な標準治療を受けた場合の長期予後は良好とされています。
一方で、ステージ1であっても腫瘍の性質（サブタイプ）、年齢、併存疾患などによって再発リスクや推奨される術後治療は異なります。
手術のみで経過観察となるケースもあれば、再発予防目的で放射線治療やホルモン療法、場合によっては薬物療法が検討されることもあります。
乳がんステージ2について
乳がんステージ2は、腫瘍径の増大やリンパ節転移の関与がみられる中間段階に位置づけられますが、院内がん登録の集計では依然として高い生存率が示されています。
近年はサブタイプ別治療の確立や薬物療法の進歩により、再発抑制効果の向上が報告されており、適切な集学的治療を受けた場合の治療成績は改善傾向にあります。
治療内容としては、手術に加えて放射線療法やホルモン療法、化学療法などが個別に検討されることが多く、患者背景や腫瘍特性に応じた治療選択が重要になります。
仕事や生活との両立、治療期間への不安を感じる方も少なくありませんが、現在は外来治療の比率も高まっています。
乳がんステージ3について
乳がんステージ3は、リンパ節転移の広がりや局所進行がみられる進行期に分類されますが、近年の集学的治療の進歩により治療成績は着実に改善しています。
院内がん登録の生存率データにおいても、手術・薬物療法・放射線療法を組み合わせた治療により一定の長期生存が期待できる集団であることが示されています。
特に術前薬物療法（ネオアジュバント療法）の活用や分子標的薬の導入などにより、治療戦略は年々高度化しています。
一方で、治療期間は比較的長期に及ぶことが多く、身体的・社会的負担への配慮も重要な要素となります。
乳がんステージ4について
乳がんステージ4は遠隔転移を伴う状態を指し、治療の主目的は病勢のコントロールと生活の質の維持に置かれることが一般的です。
院内がん登録の集計では、他ステージと比較して生存率は低下する傾向にありますが、近年は分子標的薬やホルモン療法、新規薬剤の導入により生存期間の延長が報告されています。
乳がんはサブタイプによって治療選択肢が比較的多いがん種の一つであり、全身状態や治療反応に応じて長期にわたり病勢をコントロールできるケースもみられます。
治療は継続的な外来管理となることが多く、生活や就労との両立を図りながら治療を進める患者も増えています。
まとめ
乳がんの生存率は、一般にステージが早いほど高く、進行するにつれて低下する傾向がみられますが、近年は診断技術や薬物療法、放射線治療の進歩により、各ステージで治療成績の改善が報告されています。
特に乳がんはサブタイプによる個別化治療が進んでいる代表的ながん種であり、同じステージであっても推奨される治療内容や予後の見通しは一様ではありません。
また、生存率は集団統計に基づく指標であり、年齢、併存疾患、腫瘍特性、治療内容などによって個々の経過は大きく異なります。
治療方針の検討にあたっては、生存率の数値のみで判断するのではなく、専門医との十分な相談を通じて総合的に理解することが重要です。
本ページが公開データを読み解く際の参考情報として役立てば幸いです。
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