前立腺がんの初期症状は、尿の出にくさや頻尿などの排尿の変化として気づくことがあります。
しかし実際には、前立腺がんは初期の段階では症状がほとんど出ないことも多いとされています。
特に
・尿の勢いが弱くなる
・夜間に何度もトイレに行く（夜間頻尿）
・排尿後の残尿感
・尿に血が混じる（血尿）
・腰や股関節の痛み
などは、前立腺や尿路の異常と関連する可能性がある症状として知られています。
本ページでは、前立腺がんの初期症状、排尿障害や血尿との関係、PSA検査（腫瘍マーカー）、受診の目安などについて、公表されている医学情報をもとに整理します。
また当サイトでは、前立腺がんの医師情報や病院情報も掲載していますので、併せて参照ください。
※本ページの内容は一般的な医学情報をまとめたものです。症状がある場合は自己判断せず、医療機関での診察を受けてください。
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前立腺がんの初期症状とは（早期前立腺がんの特徴）
前立腺がんとは、男性の膀胱の下にある前立腺という臓器に発生するがんです。
前立腺は精液の一部を作る役割を持つ臓器で、尿道を囲むように位置しています。
前立腺がんの進行度は
・腫瘍の広がり
・リンパ節転移
・遠隔転移
などによってステージ分類されます。
ただし前立腺がんは、比較的ゆっくり進行することが多いがんとされています。
そのため、早期の段階では自覚症状がほとんどないことも少なくありません。
前立腺がんの初期症状はあるのか（出現時期と特徴）
前立腺がんについて多くの人が疑問に思うのが「初期でも症状はあるのか」という点です。
医学的には、前立腺がんの初期では症状が出ない場合も多いとされています。
そのため
・健康診断のPSA検査
・人間ドック
・泌尿器科での検査
などで偶然発見されるケースもあります。
ただし症状が出る場合には
・排尿の勢いの低下
・頻尿
・夜間頻尿
・残尿感
などの排尿症状がみられることがあります。
前立腺がん初期症状セルフチェック
次のような症状や変化がある場合は、前立腺や尿路の病気が関係している可能性があります。
□尿の勢いが弱くなった
□尿が途中で途切れる
□排尿後に残尿感がある
□トイレが近くなった（頻尿）
□夜中に何度もトイレに行く（夜間頻尿）
□排尿時に違和感がある
□尿に血が混じる（血尿）
□精液に血が混じる（血精液症）
□腰や股関節にしつこい痛みがある
□健康診断でPSA値が高いと言われた
これらの症状がある場合は、泌尿器科などの医療機関で早めに相談することが勧められます。
尿の出にくさ（排尿障害）は前立腺がんの症状？
前立腺がんでは
・尿の勢いが弱くなる
・尿が出るまで時間がかかる
・排尿後もすっきりしない
といった排尿症状がみられることがあります。
ただし、これらの症状は前立腺肥大症でもよくみられます。
そのため、症状だけで前立腺がんかどうかを判断することはできません。
頻尿・夜間頻尿との関係
前立腺がんでは
・日中の頻尿
・夜間頻尿
などの排尿回数の増加がみられることがあります。
ただし夜間頻尿は、加齢、前立腺肥大症、過活動膀胱などでも起こることがあります。
尿に血が混じる（血尿）
前立腺がんでは、尿に血が混じる（血尿）といった症状がみられることがあります。
血尿は
・膀胱炎
・尿路結石
・膀胱がん
などでも起こることがあります。
そのため、血尿がある場合は医療機関での検査が重要です。
腰痛や骨の痛みとの関係
前立腺がんでは、がんが進行すると
・腰痛
・股関節の痛み
・骨の痛み
として感じることがあります。
これは、前立腺がんが骨に転移することがあるためです。
ただし腰痛は、筋肉痛、椎間板ヘルニアなどでも起こることがあります。
PSA検査（血液検査）との関係
前立腺がんでは、血液検査でPSA（前立腺特異抗原）という腫瘍マーカーが測定されます。
PSA値が高い場合、前立腺がんの可能性が疑われることがあります。
ただしPSAは
・前立腺肥大症
・前立腺炎
などでも上昇することがあります。
そのため、PSA値だけで前立腺がんを診断することはできません。
症状があった場合の受診の目安
次のような症状がある場合は、医療機関での相談が勧められます。
・排尿の勢いの低下
・頻尿や夜間頻尿
・血尿
・残尿感
・原因不明の腰痛
前立腺がんの診断には
・PSA検査
・直腸診
・MRI検査
・前立腺生検
などが行われます。
よくある質問（Q&A）
| 🅠前立腺がんの初期症状はありますか？ 🅐前立腺がんは初期では症状が出ないことも多いがんとされています。ただし排尿の変化や頻尿などの症状がみられる場合があります。 |
| 🅠夜間頻尿は前立腺がんですか？ 🅐夜間頻尿は前立腺肥大症や加齢などでも起こることがあります。症状だけで前立腺がんかどうかを判断することはできません。 |
| 🅠前立腺がんが疑われる場合は何科を受診すればよいですか？ 🅐泌尿器科を受診することが一般的です。 |
まとめ（前立腺がんの初期症状で知っておきたいポイント）
前立腺がんの初期症状として知られているものには
・排尿の勢いの低下
・頻尿や夜間頻尿
・残尿感
・血尿
・腰痛
などがあります。
ただし前立腺がんは初期では症状が出ないことも多いがんとされています。
排尿の変化や血尿など気になる症状がある場合は、泌尿器科などの医療機関で相談することが重要です。
＜参考文献・出典＞
・国立がん研究センター「がん情報サービス」
・日本泌尿器科学会「前立腺癌診療ガイドライン」
・厚生労働省「がん対策情報」
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