肝臓がんの初期症状は、倦怠感や食欲低下、右上腹部の違和感などとして現れることがあります。
しかし実際には、肝臓がんは初期の段階では症状がほとんど出ないことも多いとされています。
特に
・全身のだるさ（倦怠感）
・右上腹部の痛みや違和感
・食欲低下
・体重減少
・黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）
などは、肝臓の異常と関連する可能性がある症状として知られています。
本ページでは、肝臓がんの初期症状、右上腹部の痛みや黄疸の特徴、肝炎や肝硬変との関係、受診の目安などについて、公表されている医学情報をもとに整理します。
また当サイトでは、肝臓がんの医師情報や病院情報も掲載していますので、併せて参照ください。
※本ページの内容は一般的な医学情報をまとめたものです。症状がある場合は自己判断せず、医療機関での診察を受けてください。
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肝臓がんの初期症状とは（早期肝臓がんの特徴）
肝臓がんとは、肝臓の細胞ががん化して発生するがんです。
日本では多くの場合
・B型肝炎
・C型肝炎
・肝硬変
などの慢性的な肝疾患を背景に発生すると考えられています。
肝臓がんの進行度は
・腫瘍の大きさ
・リンパ節転移
・遠隔転移
などによってステージ分類されます。
ただし肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれることがあり、初期では自覚症状がほとんど出ないことも多いとされています。
肝臓がんの初期症状はあるのか（出現時期と特徴）
肝臓がんについて多くの人が疑問に思うのが「初期でも症状はあるのか」という点です。
医学的には、肝臓がんの初期段階では症状が出ない場合も多いとされています。
そのため
・腹部超音波検査（エコー）
・CT検査
・MRI検査
などの検査で偶然発見されることもあります。
ただし症状が出る場合には
・倦怠感
・食欲低下
・右上腹部の違和感
・体重減少
などがみられることがあります。
肝臓がん初期症状セルフチェック
次のような症状や変化がある場合は、肝臓の病気が関係している可能性があります。
□全身の強い倦怠感（異常なだるさ）
□右上腹部の鈍い痛みや圧迫感
□右肩甲骨から背中にかけての重い痛み
□急激な体重減少
□食欲低下
□皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）
□手のひらが赤くなる（手掌紅斑）
□皮膚に赤い斑点（クモ状血管腫）
□夜中に足がつることが増えた
□急にお酒に弱くなった
□健康診断で肝機能の数値が急に変化した
これらの症状がある場合は、消化器内科などの医療機関で相談することが勧められます。
右上腹部の痛みや違和感は肝臓がんのサイン？
肝臓がんでは
・右上腹部の痛み
・みぞおち付近の違和感
・腹部の圧迫感
などがみられることがあります。
肝臓は体の右上側に位置しているため、右上腹部に症状を感じることがあるとされています。
また、右肩甲骨や背中に痛みや重さとして感じる場合もあります。
ただし、これらの症状は、胆石、胃炎、筋肉痛などでも起こることがあるため、症状だけで肝臓がんを判断することはできません。
黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）
肝臓の機能が低下すると、黄疸（おうだん）が現れることがあります。
黄疸では
・皮膚が黄色くなる
・白目が黄色くなる
・尿の色が濃くなる
などの変化がみられることがあります。
こうした症状がある場合は、医療機関での確認が重要です。
倦怠感や疲れやすさ
肝臓がんでは
・全身のだるさ
・疲れやすさ
などの症状がみられることがあります。
肝臓の機能が低下すると、体内の代謝や解毒機能に影響が出るため、強い倦怠感として感じることがあります。
食欲低下や体重減少
肝臓がんでは
・食欲低下
・体重減少
などがみられることがあります。
特に原因のはっきりしない体重減少は、体に何らかの異常が起きている可能性があります。
肝炎や肝硬変との関係
肝臓がんの多くは
・B型肝炎
・C型肝炎
・肝硬変
などの慢性的な肝疾患を背景に発生するとされています。
そのため、これらの病気がある人では
・定期的な画像検査
・腫瘍マーカー検査
などによる経過観察が重要とされています。
健康診断の数値の変化
肝臓がんでは
・AST
・ALT
・AFP
などの数値が変化することがあります。
ただしこれらの数値は、脂肪肝、肝炎などでも変化するため、数値だけで肝臓がんを診断することはできません。
症状があった場合の受診の目安
次のような症状がある場合は、医療機関での相談が勧められます。
・原因不明の強い倦怠感
・右上腹部の痛み
・食欲低下
・急激な体重減少
・黄疸
肝臓がんの診断には、腹部超音波検査、CT検査、MRI検査、血液検査（腫瘍マーカー）などが行われます。
よくある質問（Q&A）
| 🅠肝臓がんの初期症状はありますか？ 🅐肝臓がんは初期では症状が出ないことも多いがんとされています。ただし倦怠感、食欲低下、右上腹部の違和感などがみられる場合があります。 |
| 🅠肝臓がんでは痛みがありますか？ 🅐右上腹部の痛みや背中の重さとして感じることがあります。ただし初期では痛みが出ないこともあります。 |
| 🅠肝臓がんが疑われる場合は何科を受診すればよいですか？ 🅐消化器内科や肝臓専門外来を受診することが一般的です。 |
まとめ（肝臓がんの初期症状で知っておきたいポイント）
肝臓がんの初期症状として知られているものには
・倦怠感
・右上腹部の痛み
・食欲低下
・体重減少
・黄疸
などがあります。
ただし肝臓がんは初期では症状が出ないことも多いがんとされています。
気になる症状が続く場合は、医療機関で相談することが重要です。
＜参考文献・出典＞
・国立がん研究センター「がん情報サービス」
・日本肝臓学会「肝癌診療ガイドライン」
・厚生労働省「がん対策情報」
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