膵臓がんの初期症状は、みぞおちや背中の痛み、体重減少、食欲低下などとして現れることがあります。
しかし膵臓がんは初期段階では症状が出にくいがんとして知られており、健康診断や画像検査で偶然見つかることも少なくありません。
特に
・背中に抜けるような痛み
・黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）
・急激な体重減少
・糖尿病の急な発症や悪化
などは、膵臓がんと関連する可能性がある症状として知られています。
本ページでは、膵臓がんの初期症状、背中の痛みや黄疸の特徴、糖尿病との関係、受診の目安などについて、公表されている医学情報をもとに整理します。
また当サイトでは、膵臓がんの医師情報や病院情報も掲載していますので、併せて参照ください。
※本ページの内容は一般的な医学情報をまとめたものです。症状がある場合は自己判断せず、医療機関での診察を受けてください。
膵臓がんの初期症状とは（早期膵臓がんの特徴）
膵臓がんとは、膵臓の細胞ががん化して発生するがんです。
膵臓は胃の後ろ側に位置する臓器で、
・消化酵素の分泌
・血糖を調整するホルモン（インスリンなど）の分泌
といった重要な役割を持っています。
膵臓がんの進行度は
・腫瘍の大きさ
・リンパ節転移
・遠隔転移
などによってステージ分類されます。
ただし膵臓がんは、体の奥にある臓器に発生するため自覚症状が出にくいとされています。
そのため、症状が出た時にはすでに進行していることもあるがんとして知られています。
膵臓がんの初期症状はあるのか（出現時期と特徴）
膵臓がんについて多くの人が疑問に思うのが「初期でも症状はあるのか」という点です。
医学的には、膵臓がんの初期段階では症状が出ない場合も多いとされています。
そのため
・健康診断の腹部超音波検査
・CT検査
・MRI検査
などで偶然発見されることもあります。
ただし症状が出る場合には
・みぞおちの痛み
・背中の痛み
・食欲低下
・体重減少
などがみられることがあります。
背中の痛みやみぞおちの痛みは膵臓がんのサイン？
膵臓がんの症状として比較的よく知られているのが背中の痛みやみぞおちの痛みです。
膵臓は胃の後ろ側に位置しているため、
・みぞおち
・背中
に痛みとして感じることがあります。
背中へ抜けるような重い痛み（背部痛）
膵臓がんでは
・背中に抜けるような痛み
・鈍く重い痛み
・横になると強くなる痛み
などがみられることがあります。
ただし背中の痛みは、筋肉痛、胃炎、胆石などでも起こるため、痛みだけで膵臓がんを判断することはできません。
黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）
膵臓がんでは、黄疸（おうだん）が現れることがあります。
これは腫瘍が胆管を圧迫することで、胆汁の流れが妨げられるために起こります。
黄疸の前兆として見られる変化
黄疸が出る前には次のような変化がみられることがあります。
・尿の色が濃くなる
・便の色が白っぽくなる
・皮膚のかゆみ
皮膚や白目が黄色くなる場合は、医療機関での確認が重要です。
急激な体重減少と食欲低下
膵臓がんでは
・体重減少
・食欲低下
などの症状がみられることがあります。
特に理由のない急激な体重減少は、体に何らかの異常が起きているサインである可能性があります。
糖尿病の発症や悪化との関係
膵臓は血糖を調整するインスリンを分泌する臓器です。
そのため膵臓がんでは
・糖尿病の新規発症
・糖尿病の急激な悪化
などがみられることがあります。
特に「これまで糖尿病がなかった人が急に発症した」「血糖コントロールが急に悪化した」といった場合には、原因の一つとして膵臓の病気が疑われることがあります。
胃薬が効かない胃の不快感や腹部膨満感
膵臓がんでは
・胃の不快感
・腹部の張り
・消化不良
などの症状がみられることがあります。
こうした症状は、胃炎、機能性ディスペプシアなどでも起こるため、症状だけで膵臓がんを判断することはできません。
脂肪便や下痢（消化不良）
膵臓は消化酵素を分泌する臓器のため、膵臓の機能が低下すると
・脂肪便
・下痢
・便が油っぽい
といった症状が出ることがあります。
これらは消化不良によって起こる場合があります。
健康診断や腫瘍マーカーの数値
膵臓がんでは
・CA19-9
・CEA
などの腫瘍マーカーが高くなることがあります。
ただし腫瘍マーカーは、膵炎、胆道疾患などでも上昇することがあるため、数値だけで膵臓がんを診断することはできません。
初期症状があった場合の受診の目安
次のような症状がある場合は、医療機関での相談が勧められます。
・原因不明の背中の痛み
・黄疸
・急激な体重減少
・食欲低下
・糖尿病の急な発症
膵臓がんの診断には、腹部超音波検査、CT検査、MRI、内視鏡超音波検査などが行われます。
よくある質問（Q&A）
| 🅠膵臓がんの初期症状は背中の痛みですか？ 🅐背中の痛みとして感じることがあります。ただし多くの場合、初期では症状が出ないこともあります。 |
| 🅠膵臓がんはなぜ見つかりにくいのですか？ 🅐膵臓は体の奥にある臓器であり、初期では症状が出にくいためです。 |
| 🅠膵臓がんが疑われる場合は何科を受診すればよいですか？ 🅐消化器内科や消化器外科を受診することが一般的です。 |
まとめ（膵臓がんの初期症状で知っておきたいポイント）
膵臓がんの初期症状として知られているものには、次のようなものがあります。
・背中やみぞおちの痛み
・黄疸
・体重減少
・食欲低下
・糖尿病の発症
ただし膵臓がんは初期では症状が出ないことも多いがんとされています。
気になる症状が続く場合は、医療機関で相談することが重要です。
＜参考文献・出典＞
・国立がん研究センター「がん情報サービス」
・日本膵臓学会「膵癌診療ガイドライン」
・厚生労働省「がん対策情報」
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