乳がんの初期症状は、乳房のしこりや乳房の見た目の変化として気づくことが多いとされています。
そのため「乳がんの初期症状にはどのようなものがあるのか」と不安に感じて検索する人も少なくありません。
ただし、乳がんは初期の段階では症状がほとんど出ないこともあり、検診や自己触診で見つかるケースも少なくありません。
特に
・乳房のしこり
・皮膚のへこみ（えくぼのような変化）
・乳頭からの分泌物
・脇のしこり
などは、乳がんのサインとして知られています。
本ページでは、乳がんの初期症状、しこりの特徴、乳房の見た目の変化、痛みの有無、受診の目安などについて、公表されている医学情報をもとに整理します。
また当サイトでは、乳がんの医師情報や病院情報も掲載していますので、併せて参照ください。
※本ページの内容は一般的な医学情報をまとめたものです。症状がある場合は自己判断せず、医療機関での診察を受けてください。
乳がんの初期症状とは（早期乳がんの特徴）
乳がんとは、乳房の乳腺にある細胞ががん化して発生するがんです。
乳がんの進行度は
・腫瘍の大きさ
・リンパ節転移
・遠隔転移
などによってステージ分類されます。
特に早期乳がんとは
・腫瘍が小さい
・リンパ節転移が少ない
状態を指すことが多く、早期に発見された場合は治療による良好な予後が期待されることがあります。
乳がんは乳房の表面に近い場所に発生することが多いため、触診や乳房の見た目の変化によって気づくことがあるがんとしても知られています。
乳がんの初期症状はあるのか？（出現時期と割合）
乳がんについて多くの人が疑問に思うのが「初期でも症状はあるのか」という点です。
医学的には初期乳がんでは症状が出ない場合も多いとされています。
そのため
・乳がん検診（マンモグラフィ）
・超音波検査（エコー）
・人間ドック
などで偶然発見されることも少なくありません。
ただし症状が出る場合には
・乳房のしこり
・乳房の形の変化
・乳頭からの分泌物
などが見られることがあります。
乳房のしこりは乳がんの可能性がある？
乳がんで最もよく知られている症状が乳房のしこりです。
乳がんのしこりの特徴として、一般的に次のような点が挙げられます。
・硬い
・形が不規則
・触ると動きにくい
・痛みがないことが多い
ただし、乳房のしこりの多くは
・乳腺症
・良性腫瘍（線維腺腫など）
であることもあります。
そのため、しこりがあるから必ず乳がんというわけではありません。
一方で、しこりが続く場合には医療機関での検査が重要です。
「しこり」の感触と動くかどうかの違い
乳房のしこりについて、よく知られている特徴の一つがしこりの硬さや動き方です。
一般的に
良性のしこり
・丸い
・弾力がある
・触ると動く
乳がんのしこり
・硬い
・形が不規則
・周囲の組織と固定されて動きにくい
といった傾向があるとされています。
ただし、触診だけで確定診断することはできないため、画像検査（マンモグラフィ・エコー）などによる確認が必要です。
乳房の見た目の変化（皮膚のえくぼ・ひきつれ）
乳がんでは、乳房の皮膚に変化が現れることがあります。
代表的な変化として
・皮膚のへこみ（えくぼのような変化）
・皮膚のひきつれ
・乳房の形の変化
などがあります。
これは、腫瘍が周囲の組織を引き込むことで起こる場合があります。
鏡で乳房を観察したときに
・左右の形が大きく違う
・皮膚が引き込まれている
などの変化がある場合は、医療機関で相談することが勧められます。
乳頭（乳首）からの異常な分泌物
乳がんでは、乳頭から分泌物が出ることがあります。
特に注意が必要とされるのは
・血液が混じった分泌物
・透明または褐色の分泌物
・片側だけから出る分泌物
などです。
ただし乳頭分泌は
・乳腺症
・ホルモンの影響
などでも起こることがあります。
異常な分泌物が続く場合は、医療機関で相談することが重要です。
乳首の湿疹やただれ（治りにくい皮膚症状）
乳がんの中には乳頭や乳輪に湿疹のような症状が出るタイプもあります。
代表例として乳房パジェット病が知られています。
症状
・乳首の湿疹
・皮膚のただれ
・かゆみ
・治りにくい皮膚炎
通常の湿疹治療で改善しない場合は、専門医の診察が必要になることがあります。
脇の下のしこりやリンパ節の腫れ
乳がんは脇のリンパ節に転移することがあります。
そのため
・脇の下のしこり
・脇のリンパ節の腫れ
として気づくことがあります。
ただしリンパ節の腫れは
・感染症
・炎症
などでも起こることがあります。
脇のしこりが続く場合は医療機関で確認することが重要です。
痛みはあるのか（乳がんは痛いのか）
乳がんは痛みがないことが多いがんとよく言われます。
そのため「痛くないから大丈夫」と思ってしまうケースもあります。
しかし実際には
・乳房の違和感
・軽い痛み
・張り感
などを感じる場合もあります。
ただし痛みだけで乳がんかどうかを判断することはできません。
40代・50代と乳がんのリスク
乳がんは日本では40代〜50代で発症が増えることが知られています。
ただし
・30代
・60代以上
でも発症することがあります。
年齢だけで判断することはできませんが、定期的な乳がん検診が重要です。
初期症状があった場合の受診の目安
次のような症状がある場合は、医療機関での相談が勧められます。
・乳房のしこり
・乳房の形の変化
・乳頭からの異常な分泌物
・乳首の湿疹やただれ
・脇のしこり
乳がんの診断には
・マンモグラフィ
・超音波検査
・生検
などが行われます。
よくある質問（Q&A）
| 🅠乳がんのしこりは必ず痛みがありますか？ 🅐乳がんのしこりは痛みがないことが多いとされています。そのため「痛くないから大丈夫」と思ってしまうことがありますが、しこりが続く場合は医療機関での確認が重要です。 |
| 🅠乳房のしこりはすべて乳がんですか？ 🅐乳房のしこりの多くは乳腺症や良性腫瘍などであることもあります。ただし触診だけで区別することは難しいため、気になるしこりがある場合は医療機関で検査を受けることが勧められます。 |
| 🅠乳がんが疑われる場合は何科を受診すればよいですか？ 🅐乳腺外科や乳腺専門外来を受診することが一般的です。多くの総合病院やがん診療連携拠点病院で乳腺外来が設けられています。 |
まとめ（乳がんの初期症状で知っておきたいポイント）
乳がんの初期症状として知られているものには
・乳房のしこり
・皮膚のえくぼ
・乳頭分泌
・脇のしこり
などがあります。
ただし、乳がんは初期では症状が出ない場合も多いとされています。
乳房の変化に気づいた場合や気になる症状がある場合は、医療機関で相談することが重要です。
＜参考文献・出典＞
・国立がん研究センター「がん情報サービス」
・日本乳癌学会「乳癌診療ガイドライン」
・厚生労働省「がん対策情報」
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